このプリントは医療従事者の監修のもと作成されたもので、あくまで自主トレーニングの補助資料です。無理のない範囲で行い、症状や痛みがある場合は医療機関に相談しましょう。
はじめに｜注意障害へのアプローチに有効なTMT課題とは？
高次脳機能障害の中でも、注意障害は臨床現場で頻繁に見られる症状のひとつです。注意障害があると、周囲の情報を適切に捉えられず、見落としや集中困難、動作の非効率化が生じ、日常生活や社会参加に大きな影響を及ぼします。
このような注意障害に対しては、視覚的注意・持続的注意・選択的注意を段階的に訓練する課題が有効です。その代表的な方法が、Trail Making Test（TMT）形式の課題です。
今回紹介する「【無料ダウンロード】高次脳機能障害・注意障害に使えるTMTプリント（あ～そ）」は、ひらがな「あ」から「そ」までを順に一筆書きで結ぶ形式の課題で、認知リハビリや自主トレーニングに最適な素材です。
※本プリントは医療行為を目的としたものではありません。使用に際しては、体調や症状に応じて無理のない範囲で行ってください。
内容と目的｜ひらがな連結による注意・視覚探索トレーニング
■ プリントの構成
本プリントは、あ～そ（あ・い・う・え・お・か・き・く・け・こ・さ・し・す・せ・そ）の15文字がランダムに配置されています。対象者は、あ → い → う → … → その順に、ペンを離さずに一筆書きで線を結んでいきます。
- 課題内容：注意課題（TMTテスト応用）
- 記載方法：ひらがなを「あ～そ」の順番で一筆書きで結ぶ
- 注意点：ペンを紙から離さずに、ゴールまで連続して線を描く
■ 目的と効果
このプリントの目的は、注意障害を持つ方や認知機能に課題を抱える方に対して、以下の能力を訓練することです。
- 視覚的注意の向上
→ ランダムに配置された文字を順に探索することで、視覚的注意範囲の拡大を促します。
- 持続的注意の強化
→ 最初から最後まで課題に集中し続けることで、注意の持続力を育成します。
- 選択的注意と視覚探索能力の改善
→ 周囲の文字の中から特定の目標文字を選び出し、正しく結ぶ動作により、情報処理と注意分配の能力を高めます。
- 遂行機能（プランニング・順序性）の強化
→ 文字順序を保持しつつ、手順を誤らずに進める訓練となります。
運動方法と活用方法｜臨床・在宅での具体的な利用例
■ 基本的な実施方法
- プリントをA4サイズで印刷して利用します。
- 利用者に「あから順番にそまで、ペンを離さずに線を結びましょう」と指示します。
- 実施中は時間を計測することで、注意力や処理速度の評価にも活用できます。
- 書字が困難な方は、指で文字をなぞる練習から始める方法も有効です。
■ 臨床現場での活用例
- 急性期・回復期リハビリ病棟：認知評価後の注意訓練として使用
- 通所リハビリや訪問リハビリ：家庭環境での自主トレーニング教材として配布
- デイケアでの集団プログラム：同時実施により認知リハのグループ活動としても活用可能
■ 難易度調整のポイント
- 文字数を減らした「あ～お（5文字）」からスタートし、徐々に文字数を増やす
- 配置の間隔を広げ、視覚探索距離を延ばす
- 実施時間を計測し、前回との比較による達成感を提供する
注意点と安全への配慮｜無理のない範囲での継続が重要
■ 実施上の留意点
- 短時間での実施（1回5〜10分以内）を基本とし、疲労や集中力低下に注意します。
- 成功体験を重視し、結果よりも「最後まで取り組めた」ことを評価する声かけが効果的です。
- 注意障害の程度によっては、視覚誘導（指差しやヒント提示）を併用することも有効です。
■ ご家族・介助者への助言
- 見守りながら声かけを行うことで、集中維持をサポートします。
- 結果をプリントに記録して保管し、改善の経過を「見える化」することで本人のモチベーション向上につながります。
まとめ｜ひらがなTMTで注意障害リハビリを段階的に支援
TMTプリント（あ～そ）は、注意障害や高次脳機能障害のリハビリにおいて、視覚探索力・注意持続力・順序性を総合的にトレーニングできる有用な教材です。
- 臨床現場や在宅リハビリでの即時活用が可能
- 無料ダウンロードで印刷してすぐ使用可能
- 注意力強化や認知訓練の評価・訓練の両面に対応
段階的な難易度調整がしやすいため、初学者から中等度の認知障害を持つ方まで幅広く活用できます。ぜひ本プリントを、日々のリハビリや自主トレーニングに取り入れてください。
