このプリントは医療従事者の監修のもと作成されたもので、あくまで自主トレーニングの補助資料です。無理のない範囲で行い、症状や痛みがある場合は医療機関に相談しましょう。
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注意機能のリハビリでは、多くの視覚情報の中から必要な対象を探し、似ているものとの違いを正確に見分ける課題が用いられることがあります。
今回のプリントは、上部に示された缶と箱の見本を確認し、下に並んだ多数のイラストの中から、見本とまったく同じものをすべて探して○で囲む注意課題です。
紙面には、色や模様が少し違う缶、白い丸の数や本体の色が異なる箱など、見本とよく似たイラストが多数配置されています。
そのため、単に「缶を探す」「箱を探す」のではなく、色・配色・模様・印の数など細かな特徴まで確認し、見本と照合することが必要です。
選択性注意、持続性注意、視覚探索、視覚的照合などを意識した高次脳機能リハビリの机上課題としてご活用ください。
※本プリントは注意障害や高次脳機能障害を診断・評価するための正式な検査ではありません。対象者の状態や疲労に合わせてご使用ください。
見本とまったく同じ缶と箱を探します
プリント上部には、探す対象となる2種類の見本があります。
ひとつは、青緑色と黄色の配色に白い星が入った缶。もうひとつは、赤い本体に白い丸が2つ並んだ箱です。
下のマスには、それらとよく似たイラストが並んでいます。
しかし、缶の星が2つだったり、中央の模様が丸だったり、箱の白い丸が1つや3つだったり、本体の色が違ったりします。
課題では、大まかな形だけで判断せず、見本の特徴とすべて一致しているものだけを選ぶことがポイントです。
選択性注意を意識した視覚探索課題
紙面には、正解となる対象と非常によく似た刺激が多数含まれています。
そのため、
「缶だから選ぶ」「赤い箱だから選ぶ」
だけでは正答できません。
見本と候補を比較しながら、不要な刺激を除外し、必要な対象だけを選択する必要があります。
このように、多くの視覚情報の中から条件に合う対象へ注意を向けるという点で、選択性注意を意識した視覚探索課題として活用できます。
細かな違いを見つけることがポイント
今回の課題は、似ているイラスト同士の細部を比較することが特徴です。
缶では、本体の色、中央の帯の色、星の数や模様などを確認します。
箱では、本体の色、上部の色、白い丸の数や位置などを見比べます。
つまり、
見本を確認する → 特徴を把握する → 候補を見る → 比較する → 一致しているか判断する
という処理を繰り返します。
この見本との照合作業が、単純な抹消課題や同じ種類の絵を探す課題との違いです。
持続性注意にも注目できます
紙面には多くのマスがあるため、最後まで一定の精度で探索を続ける必要があります。
前半は細かく確認できていても、後半になると「だいたい同じだから」と選んでしまったり、正しい対象を見落としたりすることがあります。
そのため専門職が使用する際には、後半まで注意を維持し、同じ基準で比較できているかにも注目できます。
疲労によって誤答が増える場合には、一度にすべて行わず、途中で区切る方法もあります。
視覚探索では探し方にも注目できます
正解数だけでなく、どのような順番で紙面を探索しているかも確認できます。
左上から右へ1マスずつ規則的に見ているのか、視線がランダムに移動しているのか、一度確認した場所を繰り返し見ているのかなど、探索方法には違いがあります。
見落としが多い場合には、
「左上から1マスずつ順番に確認してみましょう」
と探索方法を提示することで、取り組みやすくなることがあります。
リハビリ専門職が確認したいポイント
作業療法士や言語聴覚士などが使用する場合には、正答数だけでなく課題中の反応にも注目できます。
特に、見本と候補を細かく比較できているか、色は見分けられるが印の数を見落としていないか、似た刺激を誤って選んでいないか、紙面の特定の場所で見落としが増えていないかなどを確認します。
また、見本を何度確認するのか、誤答に自分で気づけるのか、最後に見直しができるのかといった点も、課題の難易度を調整する参考になります。
難しい場合は対象や範囲を減らします
難しい場合には、最初は缶だけ、または箱だけを探します。
紙面全体ではなく、上半分だけを対象にする方法もあります。
見本との比較が難しい場合には、
「星はいくつありますか?」
「白い丸はいくつですか?」
「本体の色は同じですか?」
と、確認するポイントを一つずつ示します。
慣れてきたら手掛かりを減らし、自分で特徴を確認しながら探索してもらいます。
見つけたあとの自己確認にも使えます
すべて探し終わったあとに、
「○をつけたものは、本当に見本と同じですか?」
と促し、もう一度自分で確認してもらう方法もあります。
さらに、最後に見つけた数を数えて記入することで、探索→照合→見直し→個数確認まで一連の課題として取り組めます。
自分で見落としや誤選択に気づけるかを見ることもできます。
使用するときの注意点
本プリントの結果だけで注意機能の状態を判断することはできません。
課題結果には、視力、色の識別、視覚認知、記憶、探索方法なども影響する可能性があります。
また、疲労によって後半に見落としが増える場合には、無理に最後まで続けず、課題量や探索範囲を調整してください。
まとめ|見本と照合して同じイラストを探す注意課題
今回のプリントは、見本の缶と箱を確認し、多数の似たイラストの中から細部まで同じものだけを探す注意課題です。
見本を見る → 特徴を確認する → 紙面を探索する → 見本と照合する → 一致する対象を選ぶ → 見直す
という流れで取り組みます。
選択性注意、持続性注意、視覚探索、視覚的照合などを意識した高次脳機能リハビリの机上課題としてご活用ください。
リハハウスでは、このほかにも注意障害のリハビリ課題、視覚探索課題、選択性注意課題、見本照合課題、記憶課題、遂行機能課題などを公開しています。

