このプリントは医療従事者の監修のもと作成されたもので、あくまで自主トレーニングの補助資料です。無理のない範囲で行い、症状や痛みがある場合は医療機関に相談しましょう。
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注意機能のリハビリでは、多くの視覚情報の中から必要な対象を見つけ、不要な情報に惑わされず選択する課題が用いられることがあります。
今回のプリントは、上部に示された黒いひし形「◆」を見本として、紙面に並んだ○・△・□・＋などの記号の中から、同じ黒いひし形だけをすべて探して○をつける注意課題です。
対象となるひし形は黒く塗りつぶされており、ほかの記号とは形や塗りの違いがあります。そのため、複雑な図形を細かく照合する課題と比べるとルールを理解しやすく、注意課題の導入や基本的な視覚探索課題として取り入れやすい構成です。
選択性注意、持続性注意、視覚探索などを意識した高次脳機能リハビリの机上課題としてご活用ください。
※本プリントは、注意障害や高次脳機能障害を診断・評価するための正式な検査ではありません。対象者の状態や疲労に合わせてご使用ください。
多数の記号から黒いひし形を探します
プリント上部には、今回探す対象として黒いひし形が示されています。
その下には、○・△・□・＋・◆が混在して並んでいます。
課題では左上から順番に記号を確認し、見本と同じ黒いひし形を見つけたら○をつけます。最後に、見つけた数を数えて記入します。
ルールそのものはシンプルですが、紙面全体を見ながら対象だけを選び続ける必要があります。
選択性注意を意識した記号探索課題
今回の課題では、多数の記号の中からひし形だけに注意を向ける必要があります。
○や△、□、＋は対象ではないため、目的となる刺激と、それ以外の刺激を区別しながら探索します。
このように、多くの視覚刺激の中から必要な対象だけを選択する課題は、選択性注意を意識した机上課題として活用できます。
見本と対象の形が比較的はっきりしているため、より細かな違いを見分ける記号課題へ進む前の段階としても使いやすいでしょう。
持続性注意にも注目できます
紙面には複数行にわたって記号が配置されているため、最後まで探索を続ける必要があります。
前半では正確に探せていても、後半になると対象を見落としたり、確認が速くなって別の記号を選んだりすることがあります。
リハビリ専門職が使用する際には、課題後半まで一定の正確性を維持できているかにも注目できます。
疲労が強い場合には、上半分のみ実施するなど、無理のない範囲で課題量を調整してください。
規則的な視覚探索の練習にも
記号探索課題では、どのように紙面を見ているかも重要です。
視線がランダムに移動すると、すでに見た場所へ戻ったり、一部を確認し忘れたりすることがあります。
その場合には、
「左上から右へ、1行ずつ順番に見ていきましょう」
と声をかけると、規則的に探索しやすくなります。
指で追う、定規を使って現在見ている行を示すといった方法もあります。
リハビリ専門職が確認したいポイント
正答数だけではなく、課題中の様子も確認すると、より使いやすい教材になります。
たとえば、ひし形の見落としがどの程度あるか、○や□など別の記号への誤反応がないか、紙面の左右や上下で見落としに偏りがないか、規則的に探索できているか、後半になると誤りが増えていないか、見直しによって自分で修正できるかなどが参考になります。
特に、見落としと誤反応を分けて確認することで、課題中の特徴を整理しやすくなります。
難しい場合は探索範囲を小さくします
紙面全体を探索することが難しい場合には、最初の2～3行だけを対象にします。
「この行の中から◆だけを探しましょう」と範囲を限定することで、取り組みやすくなることがあります。
慣れてきたら少しずつ探索範囲を広げます。
反対に簡単な場合には、見本を一定時間見せてから隠す、正確性を保ちながら所要時間も確認するなど、対象者に合わせて難易度を調整できます。
見つけたあとに見直してみましょう
課題終了後には、
「○をつけたものは全部◆ですか？」
「まだ◆が残っていませんか？」
と促して、自分で再確認してもらう方法があります。
最後に見つけた数を記入することで、探索 → 選択 → 見直し → 個数確認まで一連の課題として取り組めます。
使用するときの注意点
本プリントの結果だけで注意機能の状態を判断することはできません。
視力、視覚認知、図形認識、探索方法、課題理解、疲労なども結果に影響する可能性があります。
対象者の様子を見ながら、実施量や声かけを調整してください。
まとめ｜黒いひし形を探す注意・抹消課題
今回のプリントは、○・△・□・＋などの記号の中から、見本と同じ黒いひし形「◆」をすべて探す注意課題です。
見本を確認する → 左上から順番に探索する → ◆を選ぶ → ○をつける → 見直す → 個数を確認する
という流れで取り組みます。
選択性注意、持続性注意、視覚探索などを意識した高次脳機能リハビリの記号探索・抹消課題としてご活用ください。
