このプリントは医療従事者の監修のもと作成されたもので、あくまで自主トレーニングの補助資料です。無理のない範囲で行い、症状や痛みがある場合は医療機関に相談しましょう。
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注意機能のリハビリでは、多くの視覚情報の中から必要な情報を選び、複数の条件が一致しているかを確認する課題が用いられることがあります。
今回のプリントは、見本として示された買い物かごを確認し、「白いカップ・スプーン・オレンジ色の皿」の3つがそろっている買い物かごだけを探して○で囲む注意課題です。
紙面には、青いカップや黄色いカップ、フォーク、青い皿、白い器など、見本と一部だけが同じ組み合わせも多数配置されています。
そのため、「カップがあるから同じ」「スプーンがあるから同じ」と判断するのではなく、3つの物品がすべて見本と一致しているかを順番に確認することが必要です。
選択性注意、持続性注意、視覚探索、複数条件の保持・照合などを意識した高次脳機能リハビリの机上課題としてご活用ください。
※本プリントは、注意障害や高次脳機能障害を診断・評価するための正式な検査ではありません。対象者の状態や疲労に合わせてご使用ください。
3つの食器がすべて同じか確認します
プリント右上には、探す対象となる見本の買い物かごがあります。
見本には、白いカップ・スプーン・オレンジ色の皿が入っています。
下にはさまざまな食器の組み合わせが並んでいますが、よく見ると少しずつ内容が異なります。
たとえば、カップと皿は同じでもスプーンではなくフォークが入っていたり、白いカップとスプーンは合っていても皿が青色だったりします。
課題では、3つの条件がすべてそろっているかを確認してから答えることがポイントです。
選択性注意を意識した視覚探索課題
今回のプリントには、正解とよく似た買い物かごが多く含まれています。
そのため、一部分だけを見て答えると誤りやすくなります。
「カップは同じか」「スプーンかフォークか」「皿の色は同じか」
と必要な情報へ順番に注意を向け、条件に合わないものを除外することが求められます。
多くの視覚情報の中から必要な刺激だけを選ぶという点で、選択性注意を意識した視覚探索課題として活用できます。
複数の条件を保持しながら探します
単一のイラストを探す課題とは異なり、今回は3つの情報を同時に扱います。
白いカップ・スプーン・オレンジ色の皿
という条件を覚えながら、複数の買い物かごを順番に確認します。
途中で条件が分からなくなった場合には、見本を再確認して構いません。
リハビリ専門職が使用する場合には、見本をどの程度確認する必要があるか、3つの条件を最後まで保持できるか、一部だけを忘れてしまわないかなどにも注目できます。
1つずつ照合すると取り組みやすくなります
3つを一度に判断することが難しい場合には、確認する順番を決めます。
たとえば、
カップ → スプーン → 皿
の順に確認します。
最初に白いカップがあるかを見て、次にスプーン、最後にオレンジ色の皿を確認します。
一定の手順で照合することで、1つの条件を確認し忘れることを減らしやすくなります。
持続性注意にも注目できます
紙面には多数の買い物かごがあるため、最後まで同じ基準で探索を続ける必要があります。
前半では3つとも確認できていても、後半になると「2つ合っているから同じ」と判断したり、皿の色を確認し忘れたりする場合があります。
そのため、課題後半まで同じ方法で確認できているか、正確性が維持されているかにも注目できます。
疲労によって誤答が増える場合には、途中で休憩したり、実施範囲を区切ったりして調整できます。
リハビリ専門職が確認したいポイント
専門職が使用する場合には、正答数だけでなく、どの条件で誤りが生じたかも確認すると使いやすくなります。
3つの条件を保持できているか、一部の一致だけで判断していないか、スプーンとフォークを正確に区別できるか、食器の色違いを見落としていないか、紙面を規則的に探索できているかなどがポイントです。
また、誤答したあとに見本を再確認して自分で修正できるか、終了後の見直しで見落としに気づけるかも参考になります。
難しい場合は条件を減らします
3つの条件を同時に確認することが難しい場合には、最初は2つだけにします。
たとえば、
「白いカップとスプーンが入っているものを探しましょう」
とし、慣れてきたら「オレンジ色の皿」という3つ目の条件を加えます。
また、最初の1段だけなど、探索する範囲を小さくすることでも難易度を調整できます。
見つけたあとに見直してみましょう
課題終了後に、
「○をつけたかごは、3つとも見本と同じですか？」
と促し、再確認してもらう方法もあります。
一度選んだ答えを自分で確認し、誤選択や見落としに気づけるかを見ることで、視覚探索だけでなく自己確認を含めた課題として活用できます。
使用するときの注意点
本プリントの結果だけで注意機能の状態を判断することはできません。
課題結果には、視力、色の識別、物品認知、記憶、視覚探索の方法、指示理解なども影響する可能性があります。
対象者の疲労が強い場合には無理に最後まで行わず、条件数や探索範囲を調整してください。
まとめ｜3つの条件を照合して探す注意課題
今回のプリントは、見本の「白いカップ・スプーン・オレンジ色の皿」を確認し、同じ3つの食器が入った買い物かごを探す注意課題です。
見本を確認する → 条件を保持する → 紙面を探索する → 3つを照合する → 一致するかごを選ぶ → 見直す
という流れで取り組みます。
選択性注意、持続性注意、視覚探索、複数条件の保持・照合などを意識した高次脳機能リハビリの机上課題としてご活用ください。
