このプリントは医療従事者の監修のもと作成されたもので、あくまで自主トレーニングの補助資料です。無理のない範囲で行い、症状や痛みがある場合は医療機関に相談しましょう。
こんな素材がほしい！ もっとこんな素材を増やしてほしいなどがありましたら、リクエストしてください！
半側空間無視では、空間の一側にある対象へ注意を向けにくくなり、机上課題だけでなく、食事や整容、更衣、移動などの日常生活場面でも見落としがみられることがあります。
今回のプリントは、左側に並んだイラストを確認し、右側から同じ絵を探して線で結ぶ視覚探索課題です。
使用しているイラストは、時計・はさみ・眼鏡・鉛筆・本・ベル・フォークの7種類。左側の見本を確認したあと、右側へ視線を移動し、対応する絵を探します。
また、紙面左端には青い縦線と矢印を配置しており、左側への注意を促すための視覚的な手掛かりとして利用できます。
半側空間無視に対する視覚探索練習や、左右へ注意を移動する机上課題としてご活用ください。
※本プリントは、半側空間無視を診断するための正式な検査ではありません。視野障害、視力、注意機能、視覚認知、課題理解なども結果に影響するため、対象者の状態に合わせて使用してください。
左側の絵からスタートする視覚探索課題
プリント左側には7種類のイラストが縦に並び、右側には同じ絵が異なる順番で配置されています。
課題では、まず左側の絵を1つ確認します。次に右側へ視線を移し、同じ絵を探します。対応する絵が見つかったら、左右の丸を線で結びます。
つまり、
左側を見る → 見本を確認する → 右側を探す → 同じ絵を見つける → 線で結ぶ
という流れで進めます。
単純に絵を見分けるだけでなく、左右へ注意を移しながら情報を照合することが特徴です。
左側への注意喚起を意識した構成
半側空間無視への机上課題では、見落としやすい側へ意識的に注意を向けることが重要になる場合があります。
今回の素材では、左端に青い縦線と右向きの矢印を配置しています。
左側への探索が不十分な場合には、
「まず青い線のところまで見てみましょう」
と声をかけ、視覚的な手掛かりと組み合わせて使用できます。
最初から強く誘導するのではなく、自発的な探索を確認したあと、必要に応じて手掛かりを追加する使い方も可能です。
左右への視線移動もポイントです
今回の課題では、左側の見本を確認したあと、右側へ視線を移動して同じ絵を探します。
その後、次の見本を確認するために再び左側へ戻ります。
このように、左 → 右 → 左 → 右と視線を往復させながら取り組むことになります。
そのため、正解できたかだけでなく、
「どこまで視線が動いているか」
「左右を行き来できているか」
にも注目できます。
半側空間無視の視覚探索練習として
半側空間無視では、紙面の一側にある情報を見落とすことがあります。
机上課題では、紙面全体を確認するための探索方法を意識しながら取り組むことが大切です。
今回の素材では、左側に探索開始位置が明確に示されているため、一側への注意喚起と左右の探索を組み合わせた課題として活用できます。
ただし、机上課題で正答できることと、日常生活場面での見落としがなくなることは同じではありません。
実際の生活場面でどのような見落としがあるかも確認しながら使用してください。
リハビリ専門職が確認したいポイント
作業療法士や言語聴覚士、理学療法士などが使用する場合には、正答数だけでなく課題中の探索方法も参考になります。
確認したいポイントは、左側の絵へ自発的に注意を向けられるか、青いラインを手掛かりとして利用できるか、右側から対応する絵を探せるか、左右へ視線を移動できるか、一側に見落としが偏っていないか、声かけによって探索範囲が変化するか、見直しで誤りに気づけるかなどです。
特に、どの位置の絵で見落としが起こりやすいかを確認すると、次の課題設定を考える参考になります。
難しい場合は組数を減らします
7組すべてを一度に行うことが難しい場合には、最初は2～3組だけを対象にします。
また、右側を探すときに、
「上から順番に見ていきましょう」
と探索方向を提示する方法もあります。
左側への注意が向きにくい場合には、青い縦線を指差す、プリントの位置を調整するなど、対象者の状態に合わせて環境を整えます。
慣れてきたら手掛かりを減らします
課題に慣れてきたら、青いラインへの声かけを減らし、自分で左端まで確認できるかをみます。
線をすべて結び終えたあとに、
「左側にまだ残っている絵はありませんか？」
と促し、自分で見直す方法もあります。
探索だけで終わらず、見落としに気づいて修正する流れまで取り入れると使いやすくなります。
使用するときの注意点
半側空間無視と視野障害は異なるため、紙面の一側を見落としたという結果だけで半側空間無視と判断することはできません。
視力、視野、眼球運動、視覚認知、全般性注意、課題理解、疲労なども影響します。
本プリント単独で評価や診断を行わず、臨床所見や他の評価とあわせて使用してください。
まとめ｜左右の同じ絵を結ぶ半側空間無視課題
今回のプリントは、左側の見本を確認し、右側から同じイラストを探して線で結ぶ視覚探索課題です。
左端の青いラインを手掛かりとして、
左側を見る → 見本を確認する → 右側を探索する → 同じ絵を見つける → 線で結ぶ → 見直す
という流れで取り組みます。
半側空間無視への視覚探索、左右への注意移動、探索範囲を意識した高次脳機能リハビリの補助教材としてご活用ください。
