このプリントは医療従事者の監修のもと作成されたもので、あくまで自主トレーニングの補助資料です。無理のない範囲で行い、症状や痛みがある場合は医療機関に相談しましょう。
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注意機能のリハビリでは、目の前の情報を確認するだけでなく、決められたルールを覚え、その条件に合わせて反応を変えることが必要になる課題があります。
今回のプリントは、色と矢印を確認し、決められたルールに従って答えの方向を書き込む注意課題です。
ルールは、緑・赤の場合は見本の矢印と同じ方向、黄色の場合は反対方向を書きます。
そのため、「矢印を見る」だけでは正解できません。まず色を確認し、その色に対応するルールを思い出してから、矢印の方向を判断する必要があります。
選択性注意、持続性注意、ルール保持、条件判断、反応の切り替えなどを意識した高次脳機能リハビリの机上課題として活用できます。
作業療法士（OT）や言語聴覚士（ST）など、注意障害や高次脳機能障害に対するリハビリ課題を探している専門職にも使いやすいプリントです。
※本プリントは注意障害や高次脳機能障害を診断・評価するための正式な検査ではありません。対象者の状態に合わせてご活用ください。
色を確認してから矢印の方向を判断します
プリントには、赤・黄・緑の丸と、上下左右を示す矢印が組み合わされて表示されています。
課題では、色によって答え方が変わります。
緑・赤 → 見本の矢印と同じ方向を書く
黄 → 見本の矢印と反対方向を書く
たとえば、黄色の丸と「↑」が表示されている場合、そのまま上向きの矢印を書くのではなく、反対となる「↓」を答えます。
一方、緑色や赤色の場合は、表示されている矢印と同じ方向を書きます。
単純な矢印課題とは違うところ
この課題の特徴は、同じ矢印でも色によって答えが変わることです。
矢印だけを見て反応すると間違えるため、
色を見る → ルールを確認する → 矢印を見る → 答えを決める
という順番で情報を処理する必要があります。
特に黄色では、目に入った矢印をそのまま書かず、頭の中で反対方向へ変換する必要があります。
そのため、視覚探索だけではなく、条件に合わせて反応を選択する課題として使用できます。
ルールを最後まで保持できるかもポイント
課題は複数問続くため、最初に理解したルールを最後まで保つ必要があります。
前半では正しく答えられていても、後半になると黄色でも同じ方向を書いてしまったり、緑や赤で反対方向を書いてしまったりする場合があります。
専門職が使用する際には、正答数だけではなく、どの条件で間違いやすいか、後半で誤答が増えていないかにも注目できます。
「黄色のときだけ間違える」「色を確認せず矢印だけで答える」といった反応も、課題への取り組み方を把握する参考になります。
選択性注意と条件判断を組み合わせた課題
今回のプリントでは、まず色という情報に注意を向け、そのあとで矢印を処理します。
そのため、複数の視覚情報の中から必要な情報を選ぶ選択性注意に加えて、色によって処理方法を変更する条件判断が必要になります。
また、黄色では矢印と反対方向を答えるため、見えた方向へそのまま反応せず、一度ルールに従って答えを変える必要があります。
この点が、単純な抹消課題や視覚探索課題とは異なる特徴です。
難しい場合はルールを簡単にします
課題が難しい場合には、最初から18問すべて行う必要はありません。
まず数問だけ取り組み、色とルールの関係を確認します。
黄色で混乱する場合には、
「黄色は反対です」
と声をかけながら練習し、理解できてから手掛かりを減らしていく方法があります。
また、最初は緑と赤だけを使用し、「同じ方向を書く」ルールに慣れてから黄色を加えると、段階的に難易度を上げられます。
リハビリ専門職が観察したいポイント
課題中は、色を正しく認識できているか、ルールを保持できているか、黄色で反対方向へ変換できているか、上下左右を正しく判断できているかなどを確認します。
さらに、間違いに自分で気づいて修正できるか、ルールを再提示すると改善するか、課題後半でも正確性を維持できるかも参考になります。
誤答がみられた場合には、単純に「注意の問題」と判断するのではなく、方向理解、色の認識、指示理解、記憶、遂行機能などの影響も考慮する必要があります。
慣れてきたらルール変更にも応用できます
正確に取り組めるようになった場合には、ルールそのものを変更して難易度を調整することもできます。
たとえば「赤だけ反対方向にする」など、新しい条件へ変更すると、これまで覚えていたルールから新しいルールへ切り替える必要があります。
ただし、課題の難易度は大きく上がるため、対象者の理解や疲労に合わせて調整してください。
まとめ｜色の条件に合わせて方向を判断する注意課題
今回のプリントは、色によって決められたルールを確認し、矢印と同じ方向または反対方向を書き込む注意課題です。
単純に矢印を写すのではなく、
色を確認する → ルールを思い出す → 方向を判断する → 答えを書く
という処理が必要になります。
選択性注意、持続性注意、ルール保持、条件判断、反応の切り替えなどを意識した高次脳機能リハビリの机上課題としてご活用ください。
リハハウスでは、このほかにも注意障害のリハビリ課題、選択性注意課題、視覚探索課題、記憶課題、遂行機能課題などを公開しています。
