このプリントは医療従事者の監修のもと作成されたもので、あくまで自主トレーニングの補助資料です。無理のない範囲で行い、症状や痛みがある場合は医療機関に相談しましょう。
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注意機能のリハビリでは、目の前の情報を確認するだけでなく、決められたルールを覚え、その条件に合わせて反応を変えることが必要になる課題があります。
今回のプリントは、赤・黄・緑の色と矢印を確認し、色ごとに設定されたルールに従って正しい方向の矢印を書く注意課題です。
ルールは、緑色と赤色では表示された矢印と同じ方向、黄色では表示された矢印と反対方向を書きます。
単純に矢印を書き写すだけではなく、最初に色を確認し、その色に対応するルールを思い出してから方向を判断する必要があります。
そのため、選択性注意、持続性注意、ルール保持、条件判断、反応抑制、反応の切り替えなどを意識した高次脳機能リハビリの机上課題として活用できます。
作業療法士(OT)や言語聴覚士(ST)などが、注意障害や高次脳機能障害に対するリハビリ課題や自主課題を探す際にも使用しやすいプリントです。
※本プリントは注意障害や高次脳機能障害を診断・評価するための正式な検査ではありません。対象者の状態に合わせてご活用ください。
色を見てから矢印の答えを決めます
プリントには、赤・黄・緑の丸と、上下左右を示す矢印が組み合わせて表示されています。
緑色と赤色の場合は、見えている矢印と同じ向きを書きます。
黄色の場合は、見えている矢印とは反対の向きを書きます。
たとえば、黄色と「→」が表示されている場合は、表示された矢印をそのまま写すのではなく、「←」と答えます。
つまり、同じ矢印であっても、色によって正しい答えが変わることがこの課題の特徴です。
「色→ルール→方向」の順番で考えます
正しく答えるためには、
色を確認する → ルールを思い出す → 矢印の方向を確認する → 答えを書く
という流れで情報を処理する必要があります。
矢印だけに注意が向くと、黄色の問題でもそのまま同じ方向を書いてしまう可能性があります。
そのため、このプリントは単純な方向判断ではなく、複数の情報から必要な条件を選び、条件に応じて反応を変える課題になっています。
選択性注意を意識した課題として
このプリントでは、「色」と「矢印」という2種類の視覚情報が同時に提示されます。
まず色へ注意を向け、その色に対応するルールを選択してから矢印を処理します。
複数の情報の中から必要な情報へ注意を向けるという点で、選択性注意を意識した課題として使用できます。
特に、矢印の方向だけに注意が引かれて色の条件を見落としていないかは、課題中の重要な観察ポイントです。
黄色では反応抑制と方向変換が必要です
緑色や赤色では、表示された矢印と同じ方向を書くため、見えた方向をそのまま答えることができます。
一方、黄色では、一度その反応を止めて反対方向へ変換する必要があります。
そのため黄色の問題では、「見えたものをそのまま書く」という反応を抑え、ルールに従って答えを変更する処理が加わります。
注意機能だけでなく、ルールに基づいた反応選択や反応抑制を含む課題としても活用できます。
持続性注意とルール保持にも注目できます
課題には複数の問題が並んでいるため、
「緑・赤は同じ方向、黄色は反対方向」
というルールを最後まで保持する必要があります。
前半では正しくできていても、後半になると黄色で同じ方向を書いてしまったり、色を確認せず矢印だけで答えたりする場合があります。
そのため、正答数だけでなく、課題後半まで注意やルールを維持できているかを見ることもできます。
リハビリ専門職が確認したいポイント
専門職が使用する場合には、色を正しく認識できているか、ルールを保持できるか、黄色で反対方向へ変換できるか、上下左右を正しく判断できるか、後半で誤答が増えないかなどを確認します。
また、誤答に自分で気づいて修正できるか、ルールを再提示すると正答できるかという点も参考になります。
「黄色だけで誤りが増える」「後半になると色を確認しなくなる」など、誤答のパターンにも注目すると課題の調整がしやすくなります。
難しい場合は段階的に行います
難しい場合には、最初からすべての問題に取り組む必要はありません。
まず緑色と赤色だけを使い、「表示された矢印と同じ方向を書く」というルールから始めます。
その後、黄色を追加して、
「黄色は反対方向」
という条件を加えると、段階的に難易度を上げられます。
また、最初は数問ずつ取り組み、慣れてきたら課題量を増やす方法もあります。
慣れてきたらルールを変更して応用できます
安定して取り組めるようになった場合は、「赤色だけ反対方向」「緑色だけ反対方向」など、ルールを変更する方法もあります。
一度覚えたルールとは異なる条件へ変更するため、同じ素材でも異なる難易度で取り組めます。
ただし、ルール変更によって負担が大きくなることもあるため、対象者の理解や疲労に合わせて調整してください。
使用するときの注意点
本プリントの成績だけで注意機能の状態を判断することはできません。
結果には、注意機能だけでなく、色の認識、上下左右の方向理解、記憶、指示理解、書字、遂行機能などが影響する可能性があります。
間違えた場合にはすぐ正解を伝えるだけでなく、
「この色は同じ向きでしたか、反対向きでしたか?」
と確認し、自分でルールを思い出して修正できるかを見る方法もあります。
まとめ|色のルールに合わせて反応を変える注意課題
今回のプリントは、色の条件を確認し、表示された矢印と同じ方向または反対方向を書き分ける注意課題です。
色を確認する → ルールを選ぶ → 矢印を見る → 方向を判断する → 答える
という処理を繰り返します。
選択性注意、持続性注意、ルール保持、条件判断、反応抑制などを意識した高次脳機能リハビリの机上課題としてご活用ください。
リハハウスでは、このほかにも注意障害のリハビリ課題、選択性注意課題、視覚探索課題、記憶課題、遂行機能課題などを公開しています。

