このプリントは医療従事者の監修のもと作成されたもので、あくまで自主トレーニングの補助資料です。無理のない範囲で行い、症状や痛みがある場合は医療機関に相談しましょう。
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注意機能のリハビリでは、多くの視覚情報の中から目的となる対象を見つけ、よく似たものとの違いを確認する課題が用いられることがあります。
今回のプリントは、上部に示されたじょうろと手袋の見本を確認し、下に並んだ多数のイラストの中から、見本とまったく同じものを探して○で囲む注意課題です。
紙面には、色の異なるじょうろや手袋、持ち手や袖口の色が異なるもの、模様や白い印の数が異なるものなど、見本とよく似たイラストが配置されています。
そのため、単に「じょうろ」「手袋」を見つけるだけではなく、色・形・模様・パーツの色など、細かな特徴まで見比べて判断することが必要です。
選択性注意、持続性注意、視覚探索、視覚的照合などを意識した高次脳機能リハビリの机上課題としてご活用ください。
※本プリントは注意障害や高次脳機能障害を診断・評価するための正式な検査ではありません。対象者の状態や疲労に合わせてご使用ください。
見本と「まったく同じ」イラストを探します
プリント上部には、探す対象となる2種類の見本があります。
ひとつは赤いじょうろ、もうひとつは黄色い手袋です。
下のマスには、それらと似たイラストが多数並んでいますが、じょうろの色や持ち手、白い印の数、手袋の模様や袖口の色などが少しずつ異なります。
課題では、見た目が似ているだけではなく、見本の特徴とすべて一致しているものだけを選ぶことがポイントです。
選択性注意を意識した視覚探索課題
このプリントでは、正解となる対象とよく似たイラストが同時に提示されています。
たとえば、赤いじょうろであっても持ち手の色が違ったり、白い印の数が異なったりします。手袋も、色は同じでも模様や袖口の色が異なるものがあります。
そのため、
「同じ種類だから選ぶ」のではなく、「見本と細部まで一致しているか」
を確認する必要があります。
不要な刺激に反応せず、必要な対象だけを選ぶという点で、選択性注意を意識した視覚探索課題として活用できます。
細かな特徴を見比べることがポイント
今回の課題では、大まかな形だけを確認していると誤答しやすくなります。
じょうろでは、本体の色、取っ手や注ぎ口の色、白い印の数などを確認します。
手袋では、本体の色、袖口の色、中央に描かれた模様などを見比べます。
つまり、
見本を見る → 特徴を確認する → 候補を見る → 比較する → 一致を判断する
という処理を繰り返します。
この「見本と候補を照合する」工程が、単純な抹消課題や絵探しとは異なる特徴です。
持続性注意にも注目できます
紙面には多くのイラストが並んでいるため、最後まで注意を維持しながら探索を続ける必要があります。
前半では丁寧に比較できていても、後半になると「似ているから」と誤って選択したり、正解を見落としたりする場合があります。
そのため、専門職が使用する際には、課題の後半まで正確に照合できているかにも注目できます。
疲労や集中の変化がみられる場合には、探索範囲を区切って取り組む方法もあります。
視覚探索では「探し方」も確認できます
最終的な正答数だけでなく、どのような順番で紙面を探索しているかも確認できます。
左上から右へ規則的に見ているのか、視線があちこちへ移動しているのか、一度確認した場所を繰り返し見ているのかなど、探索方法には違いがあります。
見落としが多い場合には、
「左上から1マスずつ順番に確認してみましょう」
と探索方法を提示することで取り組みやすくなる場合があります。
リハビリ専門職が確認したいポイント
作業療法士や言語聴覚士などが使用する場合には、正答数だけでなく、どの特徴を見落としているのかにも注目できます。
色の違いは判断できても模様の違いを見落とす、じょうろでは正確だが手袋では誤答が増える、紙面の左右どちらかに見落としが偏るなど、誤答の傾向を見ることができます。
また、見本を何回確認する必要があるか、誤って囲んだ対象を自分で修正できるか、最後に見直しができるかなども、課題設定の参考になります。
難しい場合は対象や範囲を減らします
課題が難しい場合には、最初はじょうろだけ、または手袋だけを探す方法があります。
紙面全体ではなく、上半分だけを対象にしても構いません。
見本との比較が難しい場合には、
「色は同じですか？」
「模様も同じですか？」
など、確認するポイントを一つずつ提示します。
慣れてきたら徐々に手掛かりを減らし、自分で細部を比較してもらいます。
見つけたあとに見直してみましょう
探索が終わったら、
「○をつけたものは、本当に見本と同じですか？」
と促し、自分で再確認してもらう方法もあります。
さらに、最後に見つけた数を数えて記入することで、探索から自己確認までを一連の課題として行えます。
自分で見落としや誤選択に気づけるかを見ることもできます。
使用するときの注意点
本プリントの結果だけで注意機能の状態を判断することはできません。
課題結果には、視力、色の認識、視覚認知、記憶、探索方法なども影響する可能性があります。
疲労が強い場合や後半に誤りが増える場合には、無理に最後まで行わず、探索範囲や課題量を調整してください。
まとめ｜見本と照合して同じイラストを探す注意課題
今回のプリントは、見本のじょうろと手袋を確認し、多数の似たイラストの中から細部まで同じものだけを探す注意課題です。
見本を確認する → 特徴を見る → 紙面を探索する → 見本と照合する → 一致するものを選ぶ → 見直す
という流れで取り組みます。
選択性注意、持続性注意、視覚探索、視覚的照合などを意識した高次脳機能リハビリの机上課題としてご活用ください。
リハハウスでは、このほかにも注意障害のリハビリ課題、視覚探索課題、選択性注意課題、見本照合課題、記憶課題、遂行機能課題などを公開しています。
